奥巴马医改在价格大幅上涨和政治僵局中开放注册

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盖蒂图片社的冒险/E+

《平价医疗法案》(ACA) 保险范围的公开注册于周六开始，为大约 2400 万依赖交易所的美国人带来了重大变化。据多家新闻报道，今年的报名季伴随着保费大幅上涨、补贴减少和新规定，这些规定可能会让一些参保者明年承担意外的税单。

使奥巴马医改计划更容易负担的增强型联邦税收抵免即将到期，而国会在是否延长这些抵免的问题上仍陷入僵局。由于政府仍部分关闭，民主党和共和党未能就一项协议达成一致，这让数百万人不确定他们将为 2026 年的保险支付多少费用。

高级休克和不均匀的疼痛

许多保险公司将基本费率提高了两位数的百分比，使消费者每年面临数百甚至数千的费用。对于那些刚刚超过 400% 联邦贫困线（个人贫困线约为 62,600 美元）的人来说尤其如此。一些今年有资格获得补贴的家庭可能会在 2026 年完全失去补贴。

加利福尼亚州退休顾问凯文·福斯特(Kevin Foster)在接受《华尔街日报》采访时表示，他家人的每月保费将从580美元飙升至3,200美元以上，每年跃升至38,000美元，免赔额为14,400美元。

对于其他人来说，更高的成本可能会迫使他们做出痛苦的权衡。德克萨斯州一位四个孩子的母亲乔丹·尤克特 (Jordan Euckert) 告诉《华尔街日报》，她的家人的保险可能会从每月 129 美元跃升至 550 美元，让人难以承担。

新规则和风险

今年的招生也带来了新的复杂情况。低收入美国人的全年注册选项已被取消，这意味着人们在年中发现重大疾病后不能再等待注册。

另一项变化可能会在报税时带来影响。申请时，人们必须估算自己2026年的收入来计算补贴。过去，如果收入被低估，政府会限制必须偿还多付的金额。现在这个上限已经取消，导致一些人面临欠下数千美元的风险。

购物者应该做什么

公开报名截止日期为 12 月 15 日，覆盖范围从 1 月 1 日开始，2 月开始日期的最终截止日期为 1 月 15 日。据《纽约时报》报道，消费者被敦促不要自动续订，溢价结构已经发生变化，去年最便宜的计划现在可能不再是最好的交易。

请访问 HealthCare.gov（覆盖 30 个州）或您所在的州交易所来比较计划，或使用“查找本地帮助”工具与经过认证的顾问联系。专家还建议检查每个级别（青铜、白银、黄金和白金），因为定价怪异可能会使某些黄金计划在某些市场比白银计划更便宜。

对于没有补贴的年轻参保者来说，灾难性计划可以以较低的保费提供基本保障。但专家警告不要使用短期健康计划或健康共享部门等不受监管的产品，这些产品可能会拒绝承保已有疾病或主要治疗。

对变化保持警惕

如果国会在公开报名期间采取行动延长补贴，消费者可能能够在赛季中期调整他们的计划。在那之前，专家强调一条信息：不要没有保险。

华盛顿消费者组织“美国家庭”组织的安东尼·赖特对《泰晤士报》表示：“你不想在发生紧急情况时就陷入财务破产。”

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